柔性宠物内窥镜下消化道活检，是犬猫慢性呕吐、黑便、不明原因体重下降的重要诊断手段。不少新手医师容易把活检简单理解为“夹一块黏膜”，但依托柔性宠物内窥镜完成取样时，取样位置、手法、样本处理，直接决定病理结果是否有效，操作不当还会引发出血、穿孔等并发症。
禁食：犬12–24h，猫8–12h，排空胃内容物，避免视野遮挡，影响柔性宠物内窥镜观察。
设备：使用柔性宠物内窥镜前必须做漏水测试，检查镜体转向、水汽、吸引功能；选用匹配工作通道的一次性锯齿活检钳。活检钳进出通道时钳口务必闭合，防止划伤柔性宠物内窥镜通道。
麻醉：全身麻醉+气管插管，全程监护，防止误吸。
禁忌：凝血障碍、消化道穿孔急性期病例，不建议使用柔性宠物内窥镜开展活检。
柔性宠物内窥镜进镜牢记：见腔再进，不见腔退。视野发红代表镜头贴壁，立刻后退微调，适度充气打开管腔，禁止硬推损伤黏膜。
完整扫查食道、胃、十二指肠，拍照存档标记病灶。
肉眼病灶：优先取病变边缘，溃疡不要只取表面坏死组织。
黏膜外观正常的慢性病：多点随机活检，胃底、胃体、胃窦多处取样，至少6–8块样本，减少漏诊。
1.操控柔性宠物内窥镜调整镜头，尽量垂直对准黏膜。
2.闭合活检钳送入柔性宠物内窥镜工作通道，视野下看见钳头。
3.打开钳口轻抵黏膜，可轻度负压吸引，闭合活检钳；切忌用力下压。
4.保持钳口闭合，平稳缓慢拉出，严禁暴力撕扯黏膜。
5.将组织轻轻放在滤纸片展平，放入10%福尔马林固定液，不要挤压组织。
6.每取一处，原位观察30–60秒，检查有无活动性出血；少量渗血可用冷水冲洗+吸引处理。
视野不清、食物残留时，不要用柔性宠物内窥镜实施活检
活检钳未闭合推拉，会划伤柔性宠物内窥镜工作通道，造成镜体损坏
溃疡、肿瘤病灶减少取样数量，警惕穿孔风险
组织卷曲、挤压会形成人工伪影，病理无法判读
活检完毕，操控柔性宠物内窥镜缓慢退镜复查取样点，排查迟发性出血。术后持续监护，提前告知宠物主人潜在风险。
新手建议从离体模型练习起步，先用柔性宠物内窥镜做简单探查病例，熟练后再操作溃疡、肿瘤等高风险病例。
